腰椎椎間板ヘルニアとは、背骨の骨と骨の間でクッションの役目をしている椎間板の中身が外へ押し出され、すぐ近くを通る神経を圧迫したり刺激したりして、腰やお尻から脚にかけての痛み・しびれが起こる状態です。
尼崎市武庫之荘の整体院ファシリテイトは、腰椎椎間板ヘルニアと医師から言われた方に、痛みの出にくい姿勢や動き方を一緒に確かめていく神経整体の整体院です。診断と治療の中心は整形外科などの医療機関であり、当院は通院中の治療と並行してご利用いただく形でご相談をお受けしています。施術は、神経整体T-Group認定講師である院長の北村隆行がすべて担当します。
腰椎椎間板ヘルニアで、こんなお悩みはありませんか
1つでも当てはまる方は、ぜひ最後までお読みください
なぜ脚まで痛むのか
背骨は、椎骨という骨が積み木のように重なってできています。骨と骨の間にある椎間板は、体重や動きの衝撃を受け止めるクッションです。中心にはゼリー状の髄核（ずいかく）があり、そのまわりを線維輪（せんいりん）という丈夫な組織が包んでいます。
線維輪が傷んで破れ目ができ、髄核などが外へ押し出された状態がヘルニアです。飛び出した組織が、背骨のすぐ後ろを通る神経の根元（神経根）に当たると、神経に炎症が起こり、それが痛みの原因になると説明されています。
神経根には、脚からの感覚の信号を脳の方へ運ぶ線維と、脳からの指令を脚の筋肉へ届ける線維がまとまって通っています。痛みは、神経から届いた信号を脳が受け取って感じるものです。そのため、刺激を受けた場所が腰の神経の根元でも、脳はその神経が受け持つお尻や脚の痛み・しびれとして感じ取ります。押される神経の高さによって、しびれの出る範囲や力の入りにくい筋肉が変わるのは、このためです。
痛みやしびれは、前かがみの姿勢で強くなりやすいのが特徴とされています。神経への影響が強くなると、足に力が入りにくい、つまずきやすいといった変化が出ることもあります。
腰の背骨の中には、脚の感覚や筋肉、膀胱や腸のはたらきに関わる神経が束になって通っています。この束（馬尾：ばび）が強く押されると、尿や便が出にくいといった変化が起こることがあるため、次に挙げるサインを知っておいてください。
先に受診してほしいサイン
次のような症状があるときは、整体より先に医療機関を受診してください。
すぐに救急へ 尿や便が出にくい、漏れる、お尻から股のまわり（陰部や肛門の周囲）がしびれる。神経の束（馬尾）が強く押されているサインのことがあり、早急な対応が必要とされています。
早めに整形外科 足首やつま先が上がらない、脚に力が入りにくくなってきた、つまずきやすくなった。神経への影響が強まっているサインのことがあるため、早めに整形外科で確かめてください。急に力が入らなくなったときは、様子を見ずにすぐ受診し、必要なら救急車を呼んでください。
発熱・安静時痛 腰の痛みに発熱を伴う、横になって休んでいても痛みが軽くならない、日を追うごとに痛みが強くなる。こうした場合も、すみやかに整形外科を受診してください。
がんの治療歴 がんの治療を受けたことがある方に、新しく腰や背中の痛みが出てきた。背骨の病気が隠れていないかを確かめるため、がんの主治医か整形外科に早めにご相談ください。
突然の激しい腰や背中の痛みなど、急な強い症状があるときは、迷わず救急車（119番）を呼んでください。救急車を呼ぶべきか判断に迷うときは、救急安心センターひょうご（#7119。尼崎市内の固定電話からは078-331-7119）に相談できます。
医療機関での治療
腰椎椎間板ヘルニアの診断と治療は、整形外科などの医療機関が中心です。画像検査では、MRIで飛び出した部分の位置や大きさを確かめ、レントゲンやCTで骨の形や背骨のぐらつきをみることもあります。
ヘルニアの種類にもよりますが、飛び出した組織は、数か月のうちに体に吸収されて小さくなることが多いと報告されています。日本脊髄外科学会も、腰椎椎間板ヘルニアは自然に落ち着くことも多いとしており、治療は薬や注射などの保存治療で経過をみることが原則とされています。
保存治療 安静、痛み止めなどの飲み薬、病院でのリハビリ、神経の近くに薬を入れるブロック注射などを、症状に合わせて組み合わせます。
椎間板への注射 椎間板の中に酵素の薬を注射し、髄核に水分をためこむ成分を分解することで、神経を押している部分を縮める治療（椎間板内酵素注入療法）もあります。受けられるかどうかは、ヘルニアの状態をみて医師が判断します。
手術 手術が選ばれるのは、足の筋力の低下がすでに出ている場合、保存治療を続けても痛みが引かない場合、排尿や排便に支障が出ている場合などです。
受診の際は、痛みやしびれが出る場所と動き、いつごろから続いているかを伝えると、診察の助けになります。
どの治療を選ぶか、いつまで経過をみるかは、主治医と相談して決めることです。当院が、薬や注射、手術などの治療をやめるようお勧めすることはありません。
当院でできること
初回は、医師から伝えられた診断名と画像検査で説明された内容、通っている科とお薬、主治医から言われている注意点を伺います。そのうえで、痛みやしびれが出る場面（朝の起き上がり、長く座ったあと、前かがみの家事など）と、脚のどこまで響くかを、お話を伺いながら一緒に整理します。
姿勢と寝方 痛みの出にくい立ち方や座り方、寝るときの向き、布団やベッドからの起き上がり方を、実際に動いていただきながら確かめます。
股関節と背骨 股関節の曲がり方や、胸の高さの背骨の動きを確かめます。前かがみの動きを腰だけでまかなわずにすむよう、体のほかの場所で動きを分担できるかを一緒に探ります。
神経の通り道 お尻から脚へ向かう神経の通り道に沿って、緊張の強いところを、やわらかい刺激で確かめます。痛みを我慢していただく動きや、強い圧をかける手技は行いません。
体の左右差 立つ・座る・歩くときの体重のかけ方や、痛みをかばう動きのくせを確かめます。かばう動きが、反対側の脚や背中の負担になっていないかもみていきます。
神経整体では、痛みやしびれの出ている場所だけでなく、どの姿勢や動きで神経の反応が変わるかに目を向けます。施術は、神経の伝わり方を手と動きで確かめながら進め、毎回同じ手順で状態を記録して、変化を一緒に見ていきます。朝の起き上がりや長く座ったときの様子など、日常で感じていることも、来院のたびにお聞かせください。ご自宅で続けられるよう、日常での負担の少ない姿勢や動き方の目安もお伝えします。変化の出方には個人差があります。
当院の施術は、医療機関での診断や治療の代わりになるものではありません。通院中に、しびれの範囲が広がる、脚に力が入りにくくなるといった変化があれば、施術より先に主治医へご相談ください。
毎日の動き方の工夫
主治医から安静や動き方について指示がある場合は、そちらを優先してください。そのうえで、日常に取り入れやすい目安をご紹介します。
起き上がり 仰向けから一度横向きになり、腕で床やベッドを押しながら体を起こすと、腰を丸める動きが少なくてすみます。
前かがみ 床の物を拾うときや洗顔のときは、膝を曲げて腰を落とすか、片手を洗面台について上半身を支えます。
靴下をはく 靴下は立ったままはかず、椅子に腰かけて足を少し持ち上げてはくと、深く前かがみにならずにすみます。
座り方 同じ姿勢で座り続けず、家事の合間やテレビの区切りなどで、こまめに立ち上がって姿勢を変えます。
寝る姿勢 横向きで膝を軽く曲げる、仰向けなら膝の下にクッションを入れるなど、痛みの出にくい寝方を探してみてください。
歩くこと 主治医から止められていなければ、痛みが強まらない範囲で近所を短く歩くなど、できる範囲で体を動かす時間をもちます。
痛みやしびれが強まる動きは、無理に続けないでください。体操やストレッチは、主治医や病院のリハビリで指示された内容を基準にしてください。
院長の経歴は、院長プロフィールをご覧ください。
よくあるご質問
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参考にした資料
※医学的な説明は上記の資料にもとづいています。当院の施術の結果を示すものではありません。
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